مسكنات الألم الشائعة تضر المعدة باستثناء الباراسيتامول

حذرت الدكتورة ليوبوف سيلفانوفا، رئيسة قسم الصيدلة السريرية بمركز "بيتروفسكي" للجراحة، من أن معظم مسكنات الألم الشائعة قد تتسبب بأضرار بالغة للغشاء المخاطي للمعدة بغض النظر عن طريقة تناولها، وحسب تقرير طبي نشره موقع "فيستي. رو" ونقلته الصحف العربية، فإن أدوية مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، والديكلوفيناك، تؤثر سلباً على جدار المعدة سواء تم تناولها على شكل أقراص، أو حقن، أو تحاميل شرجية؛ نظراً لأن هذه المركبات تصل مباشرة إلى مجرى الدم وتعمل على تقليل إنتاج المواد الواقية والمخاطية للمعدة كجزء أساسي من آلية عملها المسكنة.

وأوضحت الخبيرة أن عقار "الباراسيتامول" يمثل الاستثناء الوحيد من هذه القاعدة؛ إذ لا يتسبب بأي أضرار جدارية للمعدة، لكنه في المقابل يتميز بسمية أعلى تجاه الكبد، مما يتطلب دراسة الحالة الصحية العامة للمريض وتاريخه المرضي قبل اختيار المسكن الملائم، كما حذرت من الانسياق وراء النصائح الرقمية المنتشرة على الإنترنت التي تدعو لتناول أدوية خفض الحموضة (مثبطات مضخة البروتون) بشكل عشوائي لحماية المعدة، مؤكدة أن هذه الأدوية لها دواعي استعمال محددة ولا تُصرف إلا بوصفة طبية، ولا يُنصح بها للأشخاص الذين يتناولون المسكنات لفترات قصيرة (من 5 إلى 7 أيام)، بل تُخصص فقط للمرضى الأكثر عرضة للمضاعفات مثل مصابي قرحة المعدة أو الاثني عشر.

وفي سياق التداخلات الدوائية، أشارت الطبيبة إلى أن الأدوية الخافضة للحموضة تؤثر على كفاءة امتصاص العقاقير الأخرى، وفصلت ذلك في النقاط التالية:

• تأثير "الأوميبرازول": يُعد الأكثر استخداماً في هذه الفئة، ولكنه يؤثر ملحوظاً على امتصاص بعض مضادات الفطريات، ومضادات الفيروسات (الخاصة بعلاج التهاب الكبد الفيروسي "سي" ونقص المناعة البشرية)، بالإضافة لبعض أدوية الأورام.

• إرشادات الحماية الدوائية: لتجنب هذه التداخلات، يُوصى بترك فاصل زمني يتراوح بين ساعتين إلى ثلاث ساعات بين تناول "الأوميبرازول" وأي عقار آخر.

• البدائل الآمنة: يمكن للأطباء استبدال الأوميبرازول بأدوية ذات مخاطر وتفاعلات دوائية أقل، مثل "البانتوبرازول" و"الإيزوميبرازول"، بناءً على التقييم الإكلينيكي الدقيق لكل حالة.