نظام المدفوعات المجمعة: ثورة في تمويل الرعاية الصحية

كشف مجلس الضمان الصحي عن تفاصيل نظام "المدفوعات المجمعة" الذي يهدف إلى تغطية الخدمات المترابطة ضمن رحلة العلاج في نموذج موحد وواضح للمستفيدين، حيث يشمل هذا النظام حزمة متكاملة تبدأ من خدمات التنويم والعيادات الخارجية، وتتضمن خدمات المختبر والفحوصات الطبية اللازمة. كما يغطي النظام الأدوية الموصوفة للمريض، والمتابعة الطبية بعد العلاج، بالإضافة إلى خدمات إعادة التأهيل، مما يضمن استمرارية الرعاية الصحية دون انقطاع أو تشتت في التكاليف المالية بين مراحل العلاج المختلفة.

تسعى هذه الخطوة لتحقيق تجربة علاجية عالية الجودة والكفاءة، وضمان استقرار مالي أفضل لمقدمي خدمات الرعاية الصحية من خلال نظام دفع واضح المعالم. إن تطبيق "المدفوعات المجمعة" يمثل تحولاً جوهرياً نحو إدارة مستدامة وكفاءة أعلى للموارد الصحية، حيث يسهم في تقليل الهدر المالي والإداري الناتج عن تجزئة الفواتير الطبية، مما ينعكس إيجاباً على جودة الخدمة المقدمة للمؤمن عليهم ويحقق تكاملاً فعلياً بين القطاعين التأميني والصحي بما يخدم أهداف التحول الرقمي والتنظيمي في المملكة.