متابعة – كبسولة الصحية

كشفت بيانات الضمان الصحي لعام 2024 في المملكة عن مشهد رقمي متكامل يعكس التركيبة الديموغرافية لسوق العمل وتوجهات التغطية التأمينية، حيث بلغ إجمالي المستفيدين من برامج الضمان الصحي أكثر من 13.1 مليون شخص. وأكد تحليل الأرقام على هيمنة الفئات العمرية المنتجة والذكور على واجهة المستفيدين.

نصف المشتركين يتركزون في فئة “C” الأساسية

ووفقاً لصحيفة الوطن، فقد أظهرت البيانات تفاوتاً كبيراً في مستويات التغطية التأمينية، حيث تستحوذ الفئة التأمينية «C» على نحو نصف المستفيدين بنسبة 49%، بواقع 6.47 ملايين شخص.

وتتركز هذه الفئة، التي تمثل المستوى الأساسي للتغطية، بشكل خاص ضمن الأعمار المنتجة (21 إلى 40 عاماً)، ما يؤكد اعتماد المؤسسات الكبرى على هذا المستوى التأميني لموظفيها.

– في المقابل، سجلت الفئة «VIP» نحو 2.65 مليون مستفيد بنسبة 20%، بينما توزعت النسبة المتبقية (31%) بين الفئتين «A» و«B».

الشباب يسيطرون وفوارق واضحة بين الجنسين

تكشف البيانات عن تركيز كبير في التغطية على الفئات المنتجة:

– الفئة العمرية الأكبر: تتصدر الفئة العمرية 31 إلى 40 عاماً القائمة بنسبة 29% (3.86 ملايين شخص).

– القوى العاملة: تشكل الفئتان العمريتان (21-40 عاماً) معاً أكثر من نصف المشتركين، مما يعكس توجه السياسات التأمينية نحو دعم القوى العاملة.

– كبار السن: تقتصر التغطية على الفئة العمرية 61 عاماً فأكثر على 3% فقط (420 ألف مستفيد)، مما يشير إلى محدودية الوصول لكبار السن ضمن برامج الضمان الصحي الحالية.

– كما يظهر تفاوت جلي بين الجنسين، إذ يشكل الذكور 73.4% من إجمالي المشتركين (9.66 ملايين مستفيد)، مقابل 26.6% للإناث. وتتضح هذه الفوارق بشكل أكبر داخل الفئة «C»، حيث بلغت نسبة الذكور فيها 82.7% مقابل 17.3% للإناث، مما يشير إلى فجوة هيكلية في التغطية تعكس توزيع القوى العاملة ونسبة مشاركة المرأة في سوق العمل.

توجيهات إستراتيجية للمستقبل

يؤكد تحليل المعطيات الرقمية على أن الضمان الصحي في المملكة يركز على دعم القوى العاملة، ما يوضح التوجه الإستراتيجي للسياسات التأمينية. وتدل الفوارق بين الجنسين على حاجة ملحة لتوسيع التغطية للنساء العاملات لضمان العدالة التأمينية. كما أن هيمنة الفئة «C» وتوسع الفئة «VIP» يفتح المجال أمام تطوير برامج مرنة وشاملة تلبي احتياجات جميع المستفيدين، خاصة الفئات العمرية المتقدمة.